小儿热性惊厥的急救与护理(2)
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参见附件。
2.2 心理护理
小儿突然抽搐发作，家长担心、害怕，较大患儿也恐惧，针对患儿及家长的情绪反应，应采用亲切的语言、和蔼的态度以及专业的理论知识及时向患儿及家长解释疾病的有关知识，取得患儿及家长的信任，缓解其恐惧情绪，树立信心，配合抢救。
2.3 健康教育
用通俗易懂的语言和动作示范，选择适宜时机，对患儿家长行如下健康教育。①疾病知识教育。包括高热惊厥的发病机理、诱发因素、治疗原则等，复发的可能性及预防的可行性和重要性。②饮食起居指导。指导家长平日要供给患儿足够的营养和水分，合理搭配膳食，生活要有规律，保证足够的睡眠和休息。居室要清洁通风，注意保暖，避免接触传染源，防止感染。②告知家长家中一定要备好体温计并指导家长熟练掌握体温计的使用，以便及时观察孩子的体温变化。④指导患儿家长注意观察孩子发热时的表现，避免发生惊厥时才发现孩子在发热。多数孩子发热时精神不振，但有少数患儿发热时往往精神好，能照常玩耍，不易觉察。因此如发现患儿面色潮红，呼吸加快，额头发热，应立即测量体温，特别对有高热惊厥史的孩子，更应注意观察。⑤用药知识教育。指导患儿家长家中应备有一些常用退热药，并正确掌握其应用药物的剂量及用法，药物剂量不足，服药后呕吐，使用退热栓剂时手法不正确，造成药栓在肛周溶化或腹泻又排出体外均达不到退热目的，对有高热惊厥史的患儿体温在38℃时就应使用退热药，必要时服药后，就近就医。⑥指导家长正确掌握物理降温的方法。高热患儿不应依赖于单一药物降温，应配合使用物理降温，在短期内达到降温目的。温水擦浴是高热患儿常用的降温措施。其操作简单易行，且温水无刺激，不过敏，擦浴中注意观察患儿的神志，面色等全身情况。其他物理降温方法，可酌情使用，如用冰袋、冰帽置于头部、冰囊放在身体皮肤薄且有大血管流经处。如腋下，腹股沟。物理降温后30分钟测量体温有所下降视为有效。
2.4 观察指标
通过对患儿急救和整体化护理后，对患儿家长对热性惊厥知识掌握程度、护理满意度、复发情况、并发症发生等情况进行比较 ......
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