【关键词】综合护理；预防呼吸；肺炎；护理

    【中途分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0237-02

    呼吸机相关性肺炎(ventilation associated pneumonia，VAP)是机械通气(mechanical ventilation，MV)治疗中常见的严重并发症，其发生率和病死率较高，治疗困难，预防可能是控制该病发生的有效措施。

    本文通过采用包括呼吸机管路系统的管理及消毒、人工气道的管理、胃肠营养及管理、加强口腔护理及切断外源性传播途径的综合护理预防呼吸机相关肺炎(VAP)的发生，一定程度上表明整体护理至今天，人们已具备共识，一切以病人为中心，尽量大努力去解决与病人身心健康有关的所有问题，护理人员除具有高度的责任心外，更应该具有广搏的知识。满足整体护理的需要，也是护理工作面临的机遇和挑战。

    1 临床资料

    我院ICU近5年来收治的呼吸衰竭应用机械通气的97例病人，机械通气前无呼吸道感染，其中男68例，女29例。年龄32岁～69岁，平均年龄56.5岁。外伤41例，胆囊胆管炎术后为37例，重症胰腺炎12例，脑血管意外7例。

    2 方法

    2.1 对病人的呼吸机管路系统做如下处理： (1)每2—3天采用含氯消毒剂浸泡30min ......