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编号:13728897
艾滋病母婴阻断的护理干预
http://www.100md.com 2013年6月1日 蒙琪琳 颜愉
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    参见附件。

     【摘 要】目的:了解预防艾滋病母婴传播有效方法,为降低艾滋病经母婴途径传播率、遏制艾滋病疫情蔓延、提高预防艾滋病母婴传播工作质量探索有效的护理干预。方法:对全县检出的HIV阳性孕产妇及其所生婴儿列入个案随访追踪管理、采取母婴阻断综合干预措施。结果:对HIV阳性孕产妇提供有效的母婴阻断综合护理干预,能够降低艾滋病经母婴途径传播率、遏制艾滋病疫情蔓延、提高妇女儿童健康水平。结论:艾滋病母婴阻断是否有效决定于诸多因素的综合效果。成功的母婴阻断,可以大幅度降低艾滋病的发病率,对保护儿童的身心健康、提高全人类的健康指数具有重大的意义。

    【关键词】艾滋病;母婴阻断;护理干预

    【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0247-02

    艾滋病母婴传播是艾滋病病毒感染妇女在怀孕、分娩或哺乳等过程中将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿,导致胎儿或婴儿感染的过程[1]。预防艾滋病母婴传播,即切断艾滋病经母婴传播的主要途径:宫内感染、产道分娩和母乳喂养[2];通过实施抗病毒治疗+产科干预+人工喂养[3]综合干预措施,最大程度地减少儿童通过母婴途径传播的艾滋病感染,降低艾滋病对妇女、儿童的影响,提高妇女儿童的生活质量和健康水平。

    2011年灵山县妇幼保健院对全县74例HIV感染孕妇实施母婴阻断:19例终止妊娠,55例继续妊娠的孕产妇及其所生婴儿,通过采取综合干预措施,其子女18个月HIV抗体检测均为阴性,现报道如下。

    年龄和文化程度对母婴阻断效果差异无显著性,妊娠孕周与母婴阻断干预效果关系密切,检测HIV抗体的孕周越早,母婴阻断干预效果越显著,除自愿终止妊娠外,针对HIV母婴传播的3条途径,实施联合国艾滋病规划署推荐采用的母婴传播阻断金标准:抗病毒治疗+产科干预+人工喂养[3]。

    2 干预方法

    2.1提供咨询服务。

    为婚前保健人群及孕产妇,提供多种形式的艾滋病病毒抗体检测前咨询,传递预防艾滋病母婴传播及艾滋病对母婴危害的信息,进行危险行为评估,建议并动员婚前保健人群及孕产妇进行HIV抗体检测。对艾滋病感染孕妇及家庭提供健康教育和咨询,提高其本人和家人对艾滋病和预防艾滋病母婴传播的认识,使充分了解艾滋病病毒感染对本人及所生胎婴儿可通过母婴传播的危害,使其知情选择妊娠结局。对于要求终止妊娠的艾滋病病毒感染孕妇,应尽早实施人工流产手术,以减少并发症的发生。为决定终止妊娠者提供人工流产服务,并给予有效的避孕指导 ......

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