Ⅱ型肠病相关性T细胞淋巴瘤临床病理观察(2)
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参见附件。
EATL是否手术治疗并无统一标准，不过手术对减少肠穿孔或缓解肠梗阻等并发症有积极意义。术后可采用CHOP方案进行化疗。但大多预后不良，Ⅰ型EATL多死于营养吸收不良，Ⅱ型EATL多死于肠穿孔、腹膜炎等并发症。EATL可复发、早期肺转移。
结合本例，总之Ⅱ型EATL是多见于中老年人小肠的一种高侵袭性、预后较差的T细胞淋巴瘤。临床主要表现为长期慢性腹泻、腹痛、发热及腹部包块。镜下瘤细胞中等大小、形态单一，肠绒毛萎缩。表达CD3、CD56等T淋巴细胞免疫标记物，EB病毒检测阴性。综合以上临床表现、病理特征、免疫表型及遗传学差异可准确诊断Ⅱ型EATL，并进行相应的鉴别诊断。
参考文献：
[1] Bosman FT，Carneiro F，Hruban RH，et a1.WHO classification of tumours of the digestive system[M].Lyon：IARC Press，2010：112-114.
[2] Sun J，Lu ZH，Yang D，et a1.Primay intestinal T-cell and NK-cell lymphomas：a clinicopathological and molecular study from China focused on type Ⅱ enteropathy- associated T-cell lymphoma and primary intestinal NK-cell lymphoma[J] ......
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