限制会阴切开对自然分娩的影响(2)
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㈢在限制会阴切开的实施过程中，助产人员实行了多项措施，如加强对产妇的指导和交流沟通，增强了其对分娩的信心及自我潜能的发挥和自我掌控分娩的能力，达到同助产士的密切配合，这对减少会阴裂伤、保持会阴完整性起了很大作用；实施范渊达教授助产理念及接产技巧〔9〕，并在产程中减少不必要的医疗干预，比如减少催产素的使用、杜绝对产妇使用腹压、改变传统的仰卧位分娩姿势，以上措施的实施在降低会阴侧切率的同时有效地促进了自然分娩，更进一步提高了产科质量。观察组新生儿窒息率较对照组差异有统计学意义证实了这一点。
㈣限制会阴切开的实施，减少了产妇住院费用，节约了卫生资源，同时提高了助产人员工作责任心和职业自豪感，增强了其探索学习助产技能的信心，有利于助产技术的提高。
限制会阴切开在临床应用时，笔者认为应注意两点：(1)限制会阴切开不单单是控制这一手术操作的使用，具体应用时要对产妇全身状况、会阴情况、胎儿情况及接产者的接产技术等因素综合评估，避免盲目追求会阴完整率而发生严重会阴裂伤事故。(2)对限制会阴切开的产妇实行产后随访，对盆底结构、功能恢复情况进行检查，收集资料，进行循证医学研究，以更全面地分析利弊。
参考文献：
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