新生儿肺功能的动态变化研究(1)
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【摘 要】目的:探讨新生儿不同日龄肺功能的变化规律。方法:352例健康新生儿,其中早产儿152例,足月儿200例,足月儿按日龄各分为A、B、C、D四组,早产儿按日龄各分为 a、b、c、d四组,日龄分别为0h~<24h、24h~<72h、72 h~<1w、1w~28d。采用Master screen Paed型肺功能仪,利用潮气呼吸流速容量环及单次阻断法分别测定各组新生儿肺通气功能及力学改变,检测指标包括达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)、达峰时间(TPTEF)、分钟通气量(MV)、潮气量(VT)、潮气量/公斤(VT/kg)、平均吸气流速(MIF)、平均呼气流速(MEF)、呼气峰流速(PEF)、剩余75%潮气量时呼气流速(TEF75)、剩余50%潮气量时呼气流速(TEF50)、剩余25%潮气量时的呼气流速(TEF25)、呼气峰流速与剩余25%潮气量时呼气流速比(PTEF/TEF25)、呼吸系统顺应性(Crs)、呼吸系统阻力(Rrs)和吸气时间(Ti);结果:早产儿和足月儿TPTEF/TE、VPEF/VE、TPTEF随日龄增加呈降低趋势;足月儿MV、VT、VT/kg、MIF、MEF、PEF、TEF75、PTEF/TEF25随日龄增加呈增加趋势,差异均有统计学意义,P均<0.05。早产儿VT/kg、PTEF/TEF25随日龄而增加,差异有统计学意义,P<0.05。结论:随着日龄的增加新生儿呼吸系统顺应性渐增加,呼吸系统阻力渐降低,肺通气功能逐渐成熟。肺功能变化以生后72h内显著,72h后至1w内渐趋稳定。
【关键词】新生儿;肺功能;单次阻断;潮气呼吸;流速容量环
新生儿肺功能检测可以为呼吸系统疾病病变部位的诊断、疾病严重程度的评估、预后判断提供客观依据[1 ......
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