开胸术后预防患者肺不张的护理干预
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【摘 要】目的：探讨护理干预在预防开胸患者术后肺不张发生方面的有效性。方法：将2012年1～12月住院，符合开胸手术治疗，并行开胸手术的患者192例按随机数字表法分为对照组和干预组各96例。在常规治疗的基础上对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予护理干预。比较2组患者术后肺不张的发生率。 结果：干预组肺不张发生1例，对照组肺不张发生9例，差异有统计学意义。 结论：开胸术后早期进行呼吸功能训练、有效咳嗽排痰、早期下床活动等护理干预，可显著改善肺通气换气功能，减少肺不张的发生，有利于患者的早日康复。
【关键词】开胸； 肺不张； 护理干预
肺不张为各种开胸术后常见的并发症，多发生于术后1～2天，为一渐进发展过程。肺不张可以是片状不张(如肺叶或肺段不张)或微不张。肺不张造成肺通气量减小及产生肺内右向左分流而有不同程度的缺氧表现。对大范围不张或术前心肺功能差者，可表现有严重的呼吸困难、紫绀及神志改变等[1]。术后并发肺不张可严重影响病人的预后，延长住院时间，给病人造成身体上和经济上的损失。本研究对96例开胸患者采用护理干预，观察其对术后肺不张的影响，取得了满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我科2012年1月至2012年12月住院，并实施开胸手术治疗的患者192作为研究对象。男115例，女77例，年龄17～78岁，平均年龄51.5岁。其中肺癌93例，食管癌45例，凝固性血胸清除术35例，脓胸纤维板剥脱术19例。所有患者均符合开胸治疗指针，均为择期开胸手术。将所有患者按照随机分组的原则分为对照组和观察组各96例，2组患者在性别、年龄、病程及病情方面比较差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法。所有患者术后均给予氧疗、化痰、止血、营养支持、抗感染等常规治疗，对照组给予常规护理 ......
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