山莨宕碱对创伤性ARDS的护理应用体会
 |
| 第1页 |
参见附件。
【摘 要】目的：探索并总结山莨菪碱(654--2)预防严重胸部创伤并发休克与急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome ARDS)的护理经验。方法：将167例严重胸部创伤患者随机分为治疗组：81例，对照组：86例；治疗组在综合治疗基础上早期应用山莨宕碱(654-2)，按0.5mg∕kg∕h，直接静脉推注；观察休克复苏效果，ARDS的发生及治疗情况，及时向医生报告并把握减量及停药时机。结果：全组共发生ARDS39例，其中：治疗组13例，对照组26例，两组发病率比较有显著性差异(P<0.05，χ2=4.69)。结论：早期直接静脉推注654-2可缩短休克复苏时间；可降低ARDS的发生。护理关键在于严格呼吸道管理，把握给药剂量，准确观察病情，达到“化量”后及时减量及停药。
【关键词】严重创伤；休克；护理
严重胸部创伤后继发损伤―尤其是ARDS的预防在护理领域是新课题之一。我们在近十年的临床护理工作中应用654-2预防和治疗严重胸部创伤所导致的ARDS39例。预防和治疗效果明显，特报告如下。
1临床资料
1.1一般资料：全组严重胸部创伤167例。随机分为治疗组81例，对照组86例；其中：男121例，女46例，年龄最大71岁，最小7岁。发生重度休克131例(78、4%)；ARDS共发生39例，发病率为23.35%，其中：治疗组13例(16.05%)，对照组26例(30.23%)。
1.2具体伤情见表1。
2 护理方法
2.1抗休克治疗 全组均建立3条静脉通路，其中至少1条为深静脉通路，以快速灌注乳酸林格氏液为主(第1小时输入2000ml)，根据失血量适当输入红悬夜(或冷沉淀) ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。