3.3 鉴别诊断

    包膜脑脓肿应与其它脑实质内囊性占位性病变，如转移瘤、胶质瘤、脑内结核、脑囊虫病、颅内真菌感染等。(1)转移瘤多发于中老年患者，有原发肿瘤史，多发常见，形态多不规则，包膜多不光整，坏死囊变区信号多不均匀、DWI相多呈低信号。(2)胶质瘤形态多不规则，呈浸润性生长，可跨越中线侵犯对侧，囊内壁可见瘤结节，占位效应明显，DWI相多呈低信号。(3)脑结核瘤好发于脑表面，往往与结核性脑膜炎并存，增强后除呈环状或结节状强化外，同时有脑膜、脑池改变和基底节腔梗灶，“靶环征”是其特征性表现 ......