国产氯吡格雷在冠状动脉分叉病变双药物洗脱支架植入术后的疗效观察(1)
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【摘 要】目的:评价国产氯吡格雷在冠状动脉分叉病变双药物洗脱支架(drug eluting stents,DES)植入术后的疗效及安全性。方法:将2010年1月至-2011年12月入选的83例冠状动脉真分叉病变行双DES植入的患者随机分为两组,国产氯吡格雷(泰嘉)组共41例,进口氯吡格雷(波立维)组共43例,两组患者于双DES植入术前1天均顿服氯吡格雷300mg负荷剂量,序贯75mg/d至少12个月,比较两组患者的临床特征、冠状动脉病变特点及支架植入特征,并进行随访(5—35个月)主要不良心脏事件(major adverse cardiac events,MACE)及出血事件。结果:泰嘉组和波立维组的MACE发生率及出血事件发生率均无统计学差异。结论:国产氯吡格雷应用于冠状动脉分叉病变双DES植入术后患者的治疗是有效、安全的,与进口氯吡格雷相当,但性价比高,可作为进口氯吡格雷的替代用药。
【关键词】国产氯吡格雷; 冠状动脉分叉病变;双药物洗脱支架植入术;主要心脏不良事件;出血事件
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)09—0009—02
冠状动脉分叉病变占冠状动脉介入治疗的15-30%[1,2],是冠状动脉介入治疗中最具挑战性的病变类型。随着双支架术式的改进和术者经验的积累,分叉病变双支架植入术的成功率显著增加,随着DES的应用,分叉病变双支架术后再狭窄率大大降低,但支架内血栓形成的发生率明显增加[3],成为分叉病变介入治疗的难点。大规模临床试验[4]已证实,进口氯吡格雷(波立维)联合阿司匹林,可有效抑制血小板聚集,是经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention ......
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