依托咪酯乳剂复合芬太尼在老年高血压患者无痛肠镜检查中的应用
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【摘 要】目的：观察依托咪酯乳剂复合芬太尼用于老年高血压患者无痛肠镜检查中的应用。方法：将80例行无痛肠镜检查中的老年高血压患者，随机分为2组，丙泊酚复合芬太尼组为A组，依托咪酯乳剂复合芬太尼组为B组，每组40例。观察无痛肠镜检查前(To)、注药后3分钟(T1)、进镜5分钟(T2) 、检查结束(T3)的4个时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)血压、脉率(HR)和血氧饱和度(SpO2)。结果：A组主诉注射痛24例(60%)，肌阵挛4例(10%)B组注射痛6例(15%)，肌阵挛19例(47%)，两组比较差异有统计学意义，与检查前相比，两组SBP、DBP 、HR、SpO2在诱导后均下降，A组下降幅度(T1-T0)明显大于B组，组间比较差异有统计学意义(p<0.05)，进镜5分钟后SBP、DBP 、HR、均上升(P>0.05)，无统计学意义。结论：依托咪酯乳剂复合芬太尼用于老年高血压患者无痛肠镜检查中，可使循环功能更趋稳定。
【关键词】丙泊酚；依托咪酯；芬太尼；肠镜检查；血流动力学
【中图分类号】R656.9 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)09—0173—01
肠镜检查可以直接观察结肠病变部位的情况、取活检以及进行微创治疗，便与结肠病变的早期诊断和治疗。但肠道反射性痉挛常发生于其检查过程中，痉挛好发的部位在肝区及结肠脾区等位置，患者疼痛感较强，所以，较多患者不愿检查，大多患者不能接受再次检查。高血压患者行肠镜检查时由于紧张恐惧常常导致血压剧烈升高，容易出现心、脑血管意外。无痛肠镜检查可以减轻患者的紧张和痛苦，避免血压骤然升高，但麻醉药物又常常导致血压下降，应使用适当的麻醉药物。本研究通过比较依托咪酯乳剂和丙泊酚复合芬太尼用于高血压患者无痛肠镜检查，探讨依托咪酯乳剂用于老年高血压患者无痛肠镜检查的效果，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择80例行无痛肠镜检查高血压患者，男47例，女33例，年龄50～80岁，体重40～70kg，ASAI～Ⅲ级，无严重严重肝、肾疾病 ......
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