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编号:13717382
延长锁骨上岛状皮瓣修舌癌术后缺损的围手术期护理(2)
http://www.100md.com 2013年9月1日 《中国保健营养·中旬刊》 20139
     3)基础护理: a、预防感染。术前半小时开始按医嘱预防性的使用一次抗生素,术后继续使用抗生素预防感染3天。b、加强营养。按医嘱静脉输入氨基酸和脂肪乳等营养物质, 低蛋白者还应输入白蛋白。指导患者经口进食全流质。提供高蛋白、高热量、丰富维生素的流质,以促进切口愈合。c、做好口腔护理,还要做好床上浴等生活护理,改善患者的舒适感。

    2 结果

    53例患者均存在术前焦虑的情况,女性较男性明显。通过加强心理护理后,患者理解并接受手术,且主动配合手术及回应手术相关的问题。手术术中大多数手术时间平均4h,出血量为300ml(通过纱布止血粗略计算)。其中5例皮瓣全部坏死,5例出现皮瓣边缘坏死,于局部清创后达到一期愈合。其余皮瓣均成活。经术后全面、精心的护理,舌外形恢复,吞咽功能达到洼田氏饮水试验2级的30例,3级的18例,4级的5例,发音清晰度70%。10—15天后顺利出院。患者经6—24个月的随访观察 ......
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