垂体后叶素和缩宫素在子宫肌瘤剥除术中止血效果研究
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【摘 要】目的：探 讨 子宫 肌瘤剥除术 应用垂体 后叶素及缩 宫素止血 的效果。方法：2010年2月至2012年8月在我院妇科住院的子宫肌瘤患者80例，43例为治疗组(垂体后叶素组)，切开子宫浆膜层前于肌瘤周围宫体局部注射垂体后叶素12 U + 0.9% 氯化钠5ml，37例为对照组(缩宫素组)，宫体局部注射缩宫素2 0 U + 0. 9% 氯化钠5ml，比较2组手术时间、术中出血量。结果： 2 组 手术均顺利 完成。垂 体后叶素 组与缩 宫素组相比，手术时间明显减少 [ (45.4±25.7) min v s. (60.6±24.6) min， t =-3.467，P = 0. 0 00] ， 术 中出 血量明 显减 少 [ (58.8±31.3)m l vs (118.5±36.2) m ，l t =-4.155， P = 0. 0 00 ] 。结论：子宫肌瘤剥除术中使用垂体后叶素止 血效果 优于缩 宫素，可明显 减少术 中出血，缩短手术 时间，值得推广应用。
【关键词】子宫肌瘤；肌瘤剥除；垂体后叶素；缩宫素
【中图分类号】R737.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)10—0093—02
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，在3 0 ～ 50岁妇女中多发，发病率20% ～ 30% ，近年来随着超声的广泛应用和人们对健康意识的提高，检出率有增加趋势[1]。随着女性对性生活质量要求的不断提高和对女性生殖器官的重视，越来越多子宫肌瘤患者希望保留子宫，维持完整的生理功能 [2] ，子宫肌瘤剥除术能够满足人们的这一要求，虽然肌瘤剥除术后有复发和再次手术可能，还是有越来越多的患者选择子宫肌瘤剥除术。子宫肌瘤剥除术途径分为传统的开腹肌瘤剥除术和腹腔镜下子宫肌瘤剥除术。两中手术途径各有优缺点：开腹手术适用范围广，对肌瘤多发，尤其是肌壁间肌瘤和压向子宫内膜等腹腔镜下不易探及的肌瘤仍适用，缺点是腹壁创伤较大。腹腔镜手术具有微创、损伤性小、恢复快、住院时间短等优点，缺点是不如开腹手术那样有“手感”，对于不外凸的肌瘤难以发现。无论哪一种手术途径，都面临着剥除肌瘤术中如何减少出血量的问题。既往用缩宫素术中止血， 但在临床工 作中发现应用垂体后叶素术中止血效果更好 ......
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