临沂市肺结核患者耐药性动态监测与分析(1)
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【摘 要】目的： 分析临沂市2006年～2010年结核分枝杆菌的耐药性，评价现行结核病控制措施效果。方法：采用整群抽样方法，在临沂市随机抽取4个县为动态监测点，采用WHO推荐的比例法，用改良罗氏培养基，对肺结核患者进行耐药性测定，探讨其耐药发生趋势。结果： 1737例培养阳性结核分支杆菌菌株进行4种抗结核药物(INH、SM、RFP、EMB)的耐药性测定。总耐药率为18.4%，其中初始耐药率为18.2%、获得性耐药率为21.6%。总耐多药率为2.0%，其中初始耐多药率为1.9%，获得性耐多药率为3.2%。结论：临沂市肺结核患者耐药率和耐多药率结果均低于全国平均水平，呈逐年下降趋势，证明近几年执行的面视下的短程化疗政策取得了良好效益，但耐药状况仍需密切关注，应继续加强结核病患者的规范管理才能使耐药结核病得到有效控制。
【关键词】肺结核；药物耐受性；动态监测
【中图分类号】R195 【文献表标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)10—0016—02
结核病是严重危害人类健康的慢性传染病，是我国重点控制的疾病之一，也是受到社会普遍关注的公共卫生问题。由于目前临床用药规范性不高，以及病人不自觉遵医嘱用药，造成耐药株日益增多。为了解本地区结核杆菌的耐药水平，以2006—2010年对临沂市4个耐药监测点门诊治疗的肺结核患者痰培养出的结核分枝杆菌的耐药情况进行动态监测，分析耐药结核病的流行趋势，为评价本地区结核病治疗和控制工作提供科学依据。
1对象与方法
1.1病例的选取：在临沂市随机抽取4个县建立动态监测点，以2006—2010年各监测点登记的涂阳肺结核病人作为选例对象 ......
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