【摘 要】目的：探讨围手术期合理监护对大动脉转位手术患儿成功康复的意义。方法：回顾分析2003年6月至2011年12月共68例动脉调转术治疗的D-TGA新生儿的临床资料，男37例，女31例，年龄23d(12hr—4m)，体重6.7kg(2.5kg—10.3kg)，其中包括室间隔缺损39例，房间隔缺损38例，动脉导管开放47例，合并其他先天畸形13例。结果：围手术期死亡16例，2例患儿冠脉血管条件较差，移植后出现心脏供血不足，术中见所支配供血区心肌颜色较暗；7例死于术后出血，可见吻合口、创面渗血；1例出现三度房室传导阻滞，监护室起搏器治疗9日家人放弃治疗；3例死于术后感染，抗生素均耐药；3例室间隔完整的患儿，救治时间晚、低氧、心室重构，术后心功能差。52例(76.5%)出院。结论：精细的手术操作、密切的术前、术中、术后护理对患儿术后的康复具有重要的意义。

    【关键词】大动脉转位；围手术期；护理

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)10—0278—01

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