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编号:13713036
Arnold—Chiari畸形的神经外科治疗
http://www.100md.com 2013年11月1日 王涛
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     【摘 要】目的:研究Arnold-Chiari畸形的神经外科治疗效果。方法:以我院2006年9月~2009年9月收治的Arnold-Chiari畸形患者42例为研究对象,对其采用不同的手术方法,并进行术后随访,观察和比较不同手术方法的治疗效果。结果:分别采取A、B、C三种手术的有效率分别为81.8%、100%、75.0%,并发症的发生率依次为31.8%、8.3%、25.0%,2次手术率依次为40.9%、0%、12.5%。结论:Arnold-Chiari畸形患者采用枕颈减压联合硬膜扩容术一方面增加了硬膜腔容量,同时还保证了后颅窝术后结构的完整,可有效屏蔽脑脊髓神经,并保持良好的脑脊液循环,有效降低了并发症的发生率,为治疗该病的最佳手术方式。

    【关键词】畸形;神经外科;效果

    【中图分类号】R651 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)11—0175—02

    Arnold-Chiari畸形又叫做小脑扁桃体下疝畸形或阿诺德-奇阿畸形,简称Chiari畸形或ACM,是因在胚胎发育的早期后颅窝中线出现结构性异常,使得上颈髓、延髓受压,脑脊液循环受阻而引发颅内压升高而表现出的一种综合征[1]。临床治疗Arnold-Chiari畸形最有效的方法为手术治疗,目前就有多种手术方式应用于临床,其中哪种手术方式最有效一直以来存在很多争议[2]。本文以我院2006年9月~2009年9月收治的Arnold-Chiari畸形患者42例为研究对象,对其采用不同的手术方法,并进行术后随访,观察和比较不同手术方法的治疗效果,旨在寻找最佳的手术治疗方法。

    1 临床资料

    1.1一般资料 选取我院2006年9月~2009年9月收治的Arnold-Chiari畸形患者42例,其中男25例,女17例;年龄最大70岁,最小16岁,平均年龄45.7岁;病程为3~12年,平均病程5.5年。

    1.2体征和临床表现[3] ①33例为颈神经根损害 ......

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