单纯性颅脑外伤患者白细胞介素—6、血管紧张素Ⅱ的检测及其临床意义(2)
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本研究結果发现，单纯性颅脑创伤患者各时点血清IL-6水平明显高于健康对照组，这表明单纯性颅脑创伤患者伤后炎症反应处于明显激活状态。而S组各时点血清IL-6水平明显高于M组，表明S组炎症反应程度明显强M组，这可能与颅脑损伤严重程度有关。在变化趋势上，本研究发现，M组血清中血清IL-6检测值入院时即达高峰，并在入院12h内高水平维持，随后逐渐下降，7天后恢复到低水平；S组入院时达高峰后，高水平维持到伤后第2天，至第7天时总体下降至低水平，这表明，单纯性颅脑创伤患者伤后数小时之内炎症反应便达高峰，此后便逐渐减弱。本研究结果发现，血清中Ang lI检测值动态变化与IL-6水平基本一致，这就提示，Ang lI可能参与单纯性颅脑创伤患者损伤后炎症反应。有研究表明，AngII与血管紧张素Ⅱ1A型受体结合后可激活核转录因子-KB(NF-KB)，而后者可调控参与机体防御反应有关的细胞因子、黏附分子、炎症介质(IL-6、IL-8等)等的表达，参与机体急性炎症反应[8]。另外，Ang II自身可上调血管内皮细胞与各种细胞间黏附分子的表达，促进白细胞和内皮细胞的黏附，从而进一步激活白细胞引起的炎症反应[9]。再者，AngⅡ还可参与激活多种细胞内的氧化应激反应，使细胞内活性氧生成增加，进一步加重炎性损伤[10]。
有学者认为，颅脑及其它部位外伤患者早期检测体内IL-6水平对预后判断有重要意义[11] ......
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