ICU重症患者胃肠内营养及护理体会
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)11—0251—01ICU重症患者,特别是昏迷患者由于疾病和不能进食的影响,机体呈高代谢,高分解状态,能量消耗剧增,蛋白分解加快,机体呈负氮平衡状态,由此引发一系列病理生理功能紊乱和营养缺乏状态,免疫功能极度低下,影响疾病的治疗和预后。随着营养支持的不断发展, 胃肠内营养( EN) 的优越性日渐显著。而正确的实施和积极防治由EN引起的各种潜在并发症, 已成为临床护理工作者探讨和研究的课题。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为在我院ICU收治的重症、伴有不同程度昏迷不能进食而需要营养支持治疗的患者,病后或术后72h内无消化道损伤的条件下行鼻饲饮食,管饲时间为12~90天。患者年龄3~75 岁,平均(40.3±9.7)岁;GCS 评分为4~8 分,平均为(6.0±1.2)分。
1.2 营养支持方法
患者于入ICU后第2天开始半量的胃肠外营养支持,热卡15kcal/(kg.d),氮量0.2g/kg,第3天给予全量营养支持,30kcal/(kg.d),氮量0.2g/kg ......
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