护理干预对肺结核患者药物治疗依从性的影响
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【摘 要】目的：探讨护理干预对肺结核患者药物治疗依从性的影响。方法：把240例初治的肺结核患者，随机分为对照组和护理干预组。对照组：给予常规护理；干预组：在对照组常规护理的基础上，有针对性地对患者心理状况、营养饮食、传染途径、用药督导及随访等方面进行护理干预。比较两组患者治疗依从性。结果：干预组患者依从性显著高于对照组(P<0.001)。结论：针对患者的自身情况，采用相应的护理干预措施，可有效地提高肺结核患者治疗依从性，促进疾病的早日康复。
【关键词】肺结核；治疗依从性；护理干预
【中图分类号】47 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)11—0294—02
肺结核是一种以呼吸道传染为主要传播途径的慢性传染病，已成为威胁人类健康的重大疾病之一。早期联合规律全程的化疗是治疗结核病成功的关键，而结核病的治疗效果与患者治疗依从性密切相关[1]。但是由于受多种因素的影响，许多患者不能遵从医嘱，坚持规律、全程用药，直接影响肺结核治疗效果。造成初治失败，产生许多难治、复治病例，严重影响结核病控制工作进程。因此，治愈肺结核，不但需要及时正确的诊断，更需要帮助肺结核病人正确认识肺结核病的危害性和长期规则治疗的必要性和重要性，从而提高服药的依从性，完成足够的疗程，这是治疗肺结核的关键。针对患者个性特点制定个体化护理干预措施，以提高肺结核患者规律性服药的依从性。现将我中心慢病科对120例初治肺结核患者采取相应的护理干预措施，回顾性总结如下：
1 对象与方法
1.1 一般资料 选择2009年1月～2010年1月慢病科确诊为肺结核的240例初治患者，将人选病例随机分成对照组与干预组各120例。
1.2 方法 两组患者均采用 2H3R3Z3(S3)/4H3R3的治疗方案，所有患者在服药初期即给予口服保肝药物。对照组按常规予以健康教育及结核病常规护理；干预组除此之外，护理人员对患者及家属进行护理干预指导，包括建立档案、健康及用药指导、心理护理，坚持持续督导、指导患者填写调查表等。按时复诊， 定期检查。做好药物不良反应护理及心理护理，进行抗结核全程督导及病情出现反复时的心理支持。
1.3 效果评价 两组患者均于规范抗结核治疗6个月后进行遵医行为调查。内容包括：按医嘱用药、不滥用药物、不擅自停药、戒除烟酒、保持乐观平情绪、注意饮食合理营养、规律作息避免劳累、定期复查等遵医行为的8个项目 ......
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