护理干预对预防剖宫产术中寒战的效果观察
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【摘 要】目的：观察改进护理方式对预防剖宫产术中寒战的临床效果。方法：将100例剖宫产产妇随机分为对照组和干预组，各50例。对照组采用一般术中护理，干预组联合采用加强术中保温和早期心理护理等一系列措施，比较两组产妇术中体温的变化及寒战的发生率。结果：干预组术中体温较平稳(P>0.05)，与对照组相比，寒战发生率较低(P<0.05)。结论：通过综合采取加强术中保温及更早的心理护理等干预措施可有效预防剖宫产产妇术中低体温及寒战的发生。
【关键词】护理干预；寒战；剖宫产
【中图分类号】47 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)11—0295—02
寒战是剖宫产手术中最常见的不良事件之一，其发生率可达57%以上[1]。产妇寒战不仅引起产妇不适、情绪焦虑，还会干扰术中生命体征的监测，更可导致产妇耗氧量增加达300%，胎儿氧供失衡，引起心肌缺血、凝血功能障碍和切口感染率增加等并发症，严重危害母婴安全及健康[2] [3]因此，如何通过改进护理措施来预防术中寒战的发生是术中护理的重要课题。本研究通过综合采取各种护理干预措施，有效预防了剖宫产产妇术中寒战的发生。现将研究结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选择2013年6月～9月间在我院行择期或急诊剖宫产手术产妇100例，根据美国麻醉医师协会(ASA)分级标准为Ⅰ级～Ⅱ级，年龄18岁～35岁，体重53kg～76kg。将两组产妇随机分为两组，其中50例为对照组(A组)，另50例为干预组(B组)，两组麻醉方式均采用罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞；且在胎次、孕周、妊娠合并症、手术时间、术中出血量和尿量、术中输液量和种类等方面均无显著差异。排除术中出血量大于500ml、手术时间超过2小时、神经肌肉病变及合并发热性疾病的病例。
1.2 方法
1.2.1 常规护理 两组均采用的护理措施包括：手术室环境温度23℃，湿度50%。产妇入室后常规监护，20G留置针开放外周静脉，椎管内注药后予以静脉扩容(乳酸钠林格氏注射液500ml+琥珀酰明胶注射液500ml；30min内输完) ......
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