【摘 要】目的：探讨支气管镜在小儿上消化道疾病及成人食管狭窄病变中的诊治作用及安全性。方法：对36例2-4岁小孩及15例成人患重度食管狭窄患者用支气管镜代替胃镜行上消化道及食管病变检查，术前准备同普通胃镜，经鼻插入者对鼻腔追加利多卡因喷雾麻醉。结果：36例(小孩)经口插入，15例(成人)经鼻插入，全部病例均能完成相关检查，15例成人12(80.00%)检查时基本无反应，2例(13.33%)有轻度反应，1例(6.67%)反应较大。本组有20例在镜下做了介入治疗，无任何并发症。结论：支气管镜经过改装后，可部分取代鼻胃镜的作用，由于外径细小，患者易于忍受，对小孩及食管重度狭窄的成人的诊断及治疗有一定的实用价值。

    【关键词】支气管镜；上消化道疾病；食管狭窄；诊治

    随着临床诊断技术的发展，电子胃镜已广泛应用于临床上消化道疾病的诊治【1-2】，但普通的胃镜外径较粗(多数在9.0mm以上)，检查时可能对咽喉部的刺激及创伤较大【3】，尤其是对幼儿及患重度食管狭窄的成人患者，因患者食管腔较小或狭窄，普通胃镜很难插入，且插入后风险较大。本研究通过对我院诊治的36例幼儿及15例患重度食管狭窄的成人患者，利用改装的支气管镜代替胃镜行上消化道疾病的诊治资料进行观察和分析，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2010年11月—2013年10月收治接受胃镜诊治的36例幼儿及15例患重度食管狭窄成人患者做为观察对象 ......