【摘 要】目的：探讨重症颅脑损伤患者的病情观察与护理方法。方法：对收治的96例重症颅脑损伤病例，通过对病情的密切观察，对护理方法进行分析总结。结果：经过对颅脑损伤患者的密切观察，以及并发症的预防与护理，临床上均取得满意效果。结论：临床护理工作必须了解颅脑外伤的基础知识和救治原则，严密观察病情变化，及时准确执行医嘱。技术操作熟练，具有高度的责任心和较强的观察力，为抢救工作创造良好条件，提高治愈率，防止并发症。还应努力帮助患者在生理、心理、精神等方面最大程度地恢复健康，使患者身心回归社会。

    【关键词】颅脑损伤；病情观察；手术；护理

    【中途分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)01-0154-02

    1 临床资料

    我院于2008年7月—2013年4月收治了重症颅脑损伤患者96例，其中男性58例，女性38例，年龄7～73岁，平均40岁。其中严重脑挫伤并脑内血肿35例，广泛性脑挫伤并硬膜下血肿31例，开放性颅脑损伤并硬膜外、硬膜下血肿30例；急诊手术58例，死亡11例，自动出院2例。

    2 病情观察

    2.1 意识障碍的观察 意识障碍是颅脑损伤的主要症状之一，表现为嗜睡、朦胧、昏迷，我们一般利用语言和物理刺激来判断，即定时唤醒病人作简单对话，如无反应进一步用疼痛刺激，压迫眶上神经与手捏胸大肌的外侧缘等方法观察病人反应，同时可观察肢体活动及各种吞咽反射，咳嗽反射以及有无大小便失禁等，来判断意识障碍的程度。如昏迷患者清醒以后再次出现昏迷，且昏迷呈进行性加深或当时无昏迷而以后转昏迷 ......