维吾尔族老年人慢性房颤(AF)319例抗凝疗效及护理干预
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【摘 要】目的：探讨维吾尔族老年人慢性房颤抗凝疗效护理措施。方法：选取319例房颤者给予抗凝疗法(华法林组)，120例阿司匹林组，32例对照组。对三组不良事件、生存质量和华法林应用情况进行观察，将所得数据进行统计学处理与分析。结果：华法林组、阿司匹林组不良事件发生率、生存质量总分与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)，华法林组与阿司匹林组相比差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论：应加强我区临床医护人员对维吾尔族老年人慢性房颤引起脑卒中的认识及正确使用华法林抗凝知识。
【关键词】维吾尔族；房颤；华法林；阿司匹林；护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)01-0220-01
目前国内外公布的房颤治疗建议中，抗凝治疗均被列为最主要的治疗措施之一[1]。本文通过三种药物对比老年人年龄≥65岁的心房颤动患者抗凝治疗的疗效和安全性，探讨我科自2009年1月-2013年1月我院收治319例该患者抗凝药物选择及护理措施。
1 资料与方法
1.1 临床资料 a均为维吾尔族老年人慢性房颤，药物或电复律无法维持窦性心律，或医患双方决定不再尝试转复AF并维持窦性心律者；b性别不限，年龄≥65 岁；c经临床和超声心动图排除风湿性心脏瓣膜疾病者；d就诊时间为2009年1月至2013年1月。排除标准：a可逆性病因引起的AF，如急性心肌炎、急性心肌梗死、未经治疗的甲状腺功能亢进以及由于血管造影、电生理检查、起搏器手术引起的AF、近期心胸手术史等，经治疗后AF未再出现；b持续性AF经药物或电复律后未复发；c感染性心内膜炎；d心脏外因素：①患恶性肿瘤；②血小板<100 ×109 /L；③确诊或可疑的血液系统疾病(轻、中度贫血除外)；④其他栓塞性疾病，需服用华法林；⑤严重肝、肾疾病。
1.2 观察方法 选用抗凝药华法林319例，于同期选取阿司匹林组120例，32例房颤者给予基础治疗作为对照组。参考临床试验设计标准，设计《房颤患者临床治疗效果与随访观察表》，指定专人对表中相关内容进行观察与数据整理、统计、分析。表中主要内容：患者姓名、年龄、基础疾病、治疗方法、给药情况、生存质量和不良事件等 ......
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