特发性流出道室性心律失常的体表心电图特征(2)
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IVA起源于游离壁的患者出现症状的年龄为(41.5±17.7)岁，男性25例，女性13例；间隔部的患者为(43.7±12.5)岁，男性35例，女性51例。起源于游离壁患者的心电图中I导联主波向下2例(8.7%)，间隔部向下24例(27.9%)，差异性有统计学意义(p<0.05)。起源于游离壁的患者中肢导上有切迹29例(76.3%)，间隔部起源存在切迹的63例(73.3%)，其中33例只在一个导联上有切迹，见表2。
IVA起源于右室流出道前部和中部的患者R波在胸前移形导联在V2的分别有4例(8.0%)和2例(4.3%)，下部的没有。上部I导联主波向下的患者14例(28.0%)、中部9例(19.1%)、下部3例(11.1%)，差异有统计学意义。在肢体导联出现切迹的个数，前、中、后部无差异，但是同左室流出道起源的相比，差异有统计学意义(p<0.05)，见表3。
3 讨论
IVA可以起源于多个部位，大约有2/3的病例起源于流出道，其中绝大数来源于RVOT。右室流出道是一个倒置的漏斗状管道，关于RVOT的研究已经很多，但是对于RVOT进一步分类的研究却很少。本文将RVOT详细分为来自游离壁和间隔侧，还根据RFCA术中的标测定位进一步分为前、中、后三个部位，进行了临床和心电图特征的研究，并与LVOT进行了对照研究。本文的局限性在于由于RVOT的定位是通过手术标测获得，易受主观因素影响。
Jadonath等[2]在对RVOT的研究中发现，在间隔偏前的区域起搏时，I导联更多的产生优势性的Q(QS或Qr) ......
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