蛇床子素对兔肝大部切除后胰岛素抵抗的影响(2)
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3 讨论
胰岛素抵抗是指胰岛素协助机体靶细胞摄取和利用葡萄糖的能力下降，是胰岛素生理功能受损的表现。持续高血糖可增加术后感染的机会，还可引起机体分解代谢增加、负氮平衡、创口愈合不良及感染率升高等。同时高血糖和胰岛素还可以使有效血容量增加，血管收缩，血压增高，红细胞聚集增强，微血栓形成，增加了心脑血管事件的发生[1，6]。
手术和麻醉刺激对机体造成强烈的应激反应，导致应激性糖代谢障碍引发高血糖症和应激性胰岛素抵抗。近年手术创伤引起的IR越来越受到学者们的重视，IR发生机制较为复杂， 其中目前已知的促炎细胞因子TNF-α和IL-6 参与了发生及发展，是胰岛素抵抗发生的重要炎性介质[1，7]。近年来研究表明[8] ： TNF-α及IL-6可通过抑制胰岛素受体自身磷酸化及受体底物-1(IRS-1) 的磷酸化， 干扰胰岛素信号传导； 同时还使葡萄糖转运蛋白( GluT 4) 发生易位， 使葡萄糖转移发生障碍。大量研究也证实TNF-α和IL-6的释放与手术应激有关[1，9]。
本研究结果显示：与SO组比较，PH组及Ost组同时点的TNF-α和IL-6 在T1明显升高 (P <0.05或0.01) ......
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