【中图分类号】R714.46+1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)02-0498-01

    产后出血在我国近年来一直是引起孕产妇死亡的第一原因【1】。难治性产后出血指的是经传统的保守治疗无效，需要切除子宫来挽救产妇生命者。我院于2010年6月—2013年6月采用改良B-Lynch缝合法联合介入治疗难治性产后出血，取得了良好效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院于2010年6月—2013年6月因各种原因行剖宫产分娩孕妇1838例， 平均剖宫产率为38.5%。有36例术中发生了严重大出血且有9例出现凝血功能障碍。36例患者剖宫产术中胎盘娩出后即发生大出血，继而子宫不收缩，呈“软袋”状改变，所有患者均应用常规综合措施(应用按摩子宫、缩宫素、前列腺素制剂、结扎子宫动脉上行支等)，经15～30 min观察，证实无效，实施改良B-Lynch缝合法，仍有缓慢子宫出血不止，急诊进行介入治疗。患者年龄25～40岁，孕周33～41周。初产妇26例，经产妇10例。本组产后出血量为1500～3400 ml。所有患者均采用硬膜外麻醉下子宫下段剖宫产 ......