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编号:13700375
TEP与传统疝修补术的临床效果对比研究:附46例报告(2)
http://www.100md.com 2014年2月1日 《中国保健营养·中旬刊》 20142
     近年来微创技术和微创观念日益深入人心,使得腹腔镜下腹股沟疝修补术得到了迅猛的发展,这一切归因于该术式具有术中创伤小,术后恢复快以及极低的复发率等优点,特别是其不需要分离精索,也不会破坏腹股沟区的正常的解剖生理结构,而渐被人们广泛认可。在此研究中笔者认为TEP术的操作关键在于:①腹膜前间隙的建立:完成TEP的前提是腹膜前间隙的建立,该间隙位于壁层腹膜与腹横筋膜浅层之间,在此间隙分离操作出血极少[1]。用镜推法完成腹膜前间隙的建立[2],通过脐下小切口切开腹直肌前鞘并用血管钳分离腹直肌直至后鞘,将腹膜前间隙用腹腔镜镜头推开达到腹膜前操作空间的建立并且要求可放入大小约10cmx15cm的补片[3]。②辨别解剖标志:从耻骨联合和耻骨疏韧带开始用腹腔镜镜头单独分离后清晰显露耻骨结节和耻骨联合,然后分离外侧找到Cooper韧带。③处理疝囊:少数斜疝疝囊分离时较为困难 ......
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