静力练习结合体外冲击波治疗髌腱末端病的临床研究(1)
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【摘 要】目的：观察静力练习结合体外冲击波治疗髌腱末端病的疗效。方法：将来自本院的40例第一诊断为髌腱末端病的患者，将其随机分为试验组和对照组，每组20例。试验组采用静力练习结合体外冲击波治疗，对照组采用体外冲击波治疗。间隔7d治疗1次，5次为1个疗程。应用视觉模拟疼痛评分法(VAS)和运动医学诊断标准，对所有患者的治疗前、末次治疗后、末次电话随访进行评分和测试。结果：试验组和对照组的VAS评分，末次治疗后及末次电话随访差异具有统计学意义(P<0.01)；试验组VAS评分均低于对照组VAS评分(P<0.01)，差异具有统计学意义。结论：两组均存在有效性，但试验组优于对照组。提示静力练习结合体外冲击波治疗相较单一体外冲击波治疗对髌腱末端病的改善作用更为显著，且具有确切远期疗效。
【关键词】髌腱末端病；体外冲击波；静力练习
【文章编号】1004-7484(2014)02-0570-02
髌腱末端病，其主要表现——髌骨末端腱与骨骼相连接处的疼痛肿胀，膝关节打软腿，不能完成发力动作。本病的发病较为普遍，常见于发育期青少年、用膝发力专项运动员等。该病目前发病机制不清，一般认为与股四头肌长期收缩导致髌腱止点应力集中有关[1]。也有观点认为该病与患者股四头肌肌力有关系[2]。我国运动医学专家曲绵域教授早在20世纪70年代就开展了腱止点病的研究，提出了“末端病”[3]概念——其对髌腱末端病的病因、病理变化进行了较为细致的阐述，主张采用针灸、按摩、理疗、封闭等非手术疗法，取得了一定的疗效。近年来国内引进体外冲击波疗法，使髌腱末端病的治愈率有所提升。本文作者将就2012年10月至2013年10月我院收治的40例第一诊断为髌腱末端病的患者随机分为两组，以静力练习结合体外冲击波治疗与单一体外冲击波治疗相对照，对髌腱末端病患者的疾病改善情况进行临床观察 ......
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