【关键词】新生儿；非计划性拔管；护理措施

    【中图分类号】R472.9 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)02-0588-01

    非计划性拔管(NEX)是指病人自行拔管或在护理和搬运病人及其他非病人因素导致的意外脱管，随着新生儿气管插管技术的逐渐普及，新生儿呼吸机在NICU的使用日趋广泛，气管插管患儿的增多，非计划性拔管时有发生，是常见的气管插管护理并发症，常导致患儿重新插管，不仅增加患儿的痛苦，延长机械通气时间，还容易引起法律纠纷。我科2011年12月—2012年12月共收治气管插管患儿63 例，发生非计划性拔管8例(占12%)，通过查找毎例意外脱管的原因，进行回顾性总结，提出防范措施。

    1 临床资料

    2011.8—2012.12我院NICU共发生非计划性拔管8例，其中男 5例，女 3例，日龄10min—5天，8例患儿均为经口气管插管。

    2 原因分析

    2.1 医护人员因素

    2.1.1 未采用有效的肢体约束 特别是对个别烦躁不安的新生儿，没有约束双手，导致患儿自行将导管拔出。

    2.1.2 气管导管固定不牢固 本组4例患儿因气管导管的胶布松动导致导管脱位 ......