【摘 要】目的：探讨高龄直肠癌患者局部切除的适应症，寻找合适的提高患者的生存质量的微创方法。方法：选择高龄早期患者，不能耐受或不接受Miles手术的中低位直肠癌患者，行局部切除。结果：患者术后的生活质量良好，控排便功能良好，并发症发生率远低于同期手术病人，1年、3年、5年生存率与同期行miles术者无显著差异。结论：选择合适的病人，行局部切除，可提高病人的生活质量及依从性，对身体、精神的影响小，对当今老年病人是一种选择。

    【关键词】高龄；直肠癌；局部切除

    【中图分类号】R574 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)02-0440-01

    我们的社会已进入老龄化社会，老年人的生活质量越来越受到人们的关注和重视。直肠癌的发病率随年龄增长呈明显增高趋势。高龄直肠癌病人体质较弱，常合并多种疾病，Miles手术的创伤大，花费高，并发症多，会阴切口愈合缓慢，特别是永久性腹壁造口造成很多生活上的不便，给患者着带来经济上及精神上的双重负担。老年病人及家属多不愿接受腹壁造口、粪道转流手术，同时，高龄直肠癌病人的肿瘤分类多呈中高分化的肿块型，具有生长慢、转移晚的特点，为局部切除的保肛手术提供了机会。

    今选取我院自1998年1月至2009年12月间，75岁以上的行直肠癌局部切除的病例，总结如下：

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    本组病例18例 ......