【摘 要】目的：探讨内镜下检查治疗肠道疾病致肠穿孔的原因及预防与处理措施。方法：通过采取正确的操作方法及检查部位及深度、术后慎用胃肠动力药等一系列措施。结果：2350例患者中36例出现延时或即时出血，经治疗后血止。7例出现肠壁穿孔。结论：内镜检查治疗肠道疾病所致的肠穿孔是可以预防和减少的，手术治疗是肠穿孔的主要治疗方法。

    【关键词】内镜检查；肠穿孔；并发症；医源性损伤

    【文章编号】1004-7484(2014)04-01153-01

    近年来随着结肠镜(纤维结肠镜、电子结肠镜)性能改进和医生操作技术的提高,并发症发生率逐渐下降,但肠穿孔的发生率仍在0.03%～4.90%[1]。我院1997年1月～2012年12月行结肠镜检查和治疗2350例,发生肠穿孔7例,穿孔发生率0.298%；同期收治外院行纤维结肠镜检查致肠穿孔2例，我院发生的5例中早期使用纤维结肠镜检查治疗时出现4例。现回顾分析7例资料,结合文献讨论肠穿孔发生原因及预防措施及主要的治疗方法。

    1 临床资料

    1.1一般资料

    本组病例男5例,女2例；年龄39～74岁,平均51.5岁。均因消化道症状行结肠镜检查,出现肠穿孔的病例确诊为直肠癌2例,降结肠息肉3例,1例未发现结肠原发疾病 ......