小脑扁桃体下疝并脊髓空洞症误诊为连枷臂综合征1例
【关键词】小脑扁桃体下疝;脊髓空洞症;连枷臂综合征;运动神经元病
【中图分类号】R540.4+1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)03-01233-01
1 病例资料
患者男性,49岁,因双上肢无力萎缩3年就诊。3年前患者无明显诱因出现双上肢无力,主要表现为双臂抬举力弱,伴双肩部肌肉萎缩,偶有肉跳,无麻木及疼痛,近一年出现左手无力伴肌肉萎缩。查体:颅神经检查未见异常。双三角肌、冈上肌、冈下肌萎缩,左手手内肌萎缩。四肢肌张力可,双上肢近端肌力3级,左上肢远端肌力4级,右上肢远端及双下肢肌力5级。双侧肱二头肌反射(+),左肱三头肌反射(+),右侧肱三头肌反射(++),双下肢反射正常。病理征未引出。感觉及共济检查正常。1年前患者就诊时曾行颈椎CT检查示颈椎退行性变;肌电图检查显示双上肢神经源性损害 ......
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