【摘 要】目的：探讨后踝骨折的治疗方法，提高临床治疗效果。方法：自2007年1月至2013年5月接受治疗的38例后踝骨折，采用后侧入路对后踝骨折进行手术固定，进行回顾性分析，结果：38例术后获6～17个月(平均12个月)随访，骨折均愈合，按Leeds标准[1]进行功能评定，优28例，良9例，差1例优良率97.4%。但在手术操上后侧切口对骨折暴露清楚，复位容易，出血少，操作方便。结论：后踝骨折伴有脱位即应手术治疗，采用后侧入路对后踝骨折进行手术内固定，骨折暴露清楚，复位容易，出血少，操作方便。

    【关键词】后踝骨折；治疗；后侧入路

    【文章编号】1004-7484(2014)04-2028-02

    踝关节骨折是一种常见的创伤，发病率占关节内骨折的首位。在踝关节的骨折中，以三踝骨折多见，其中后踝骨折的复位与固定是治疗的难点与关键。后踝骨折块是否需要固定主要由骨折块的大小决定，通常认为后踝骨折快累计关节面超过25%需要给予固定[2]。我们自2007年1月2012年2月采用后侧切口对三踝骨折中后踝骨折进行手术治疗，得到完整随访34例，现进行分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组38例，均为单侧，左22例，右16例，男24例，女14例，平均年龄39.6岁(17～72岁)。交通伤12例，坠落伤9例，跌倒扭伤11例，重物砸伤6例。均为闭合性骨折。根据X线片对骨折进行Lauge-Hansen分类，24例旋后外旋型损伤，Ⅲ度损伤16例 ......