不同区域产科手术患者术后感染原因比较分析
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【摘 要】目的：观察广州与南疆疏附县产科手术患者术后感染情况比较，分析其原因。方法：随机抽取2012年9-2013年9月，广州医科大学附属第三医院病案室产科手术病例815份，疏附县人民医院病案室产科手术病例345份，统计患者孕周、年龄、胎膜早破、产程中阴道检查情况、手术时间、术中出血量以及产前合并慢性病等资料。记录患者学历、术前抗生素使用情况、术后切口感染、子宫内膜感染及泌尿系感染病例数。同时对广州医科大学附属第三医院及疏附县人民医院手术室及妇产科医护人员进行调查，记录医护人员学历、职称比例等情况 结果：广州组和疏附组比较，表1中，患者平均孕周、年龄、胎膜早破例数、羊水污染例数、出血量以及产前合并慢性疾病均无统计学意义(p>0.05)。疏附组中多次阴道检查操作例数、手术时间明显较广州组高(p<0.05)。表2中，疏附组术前使用抗生素明显较广州组低(p<0.05)，切口感染、子宫内膜感染、泌尿系感染例数明显较广州组高(p<0.05)。表3中，疏附组患者学历和医务人员学历均较广州组学历低(p<0.05)，疏附组医护人员职称也较广州组低(p<0.05)。结论：南疆地区产科手术患者术后感染比率较沿海高，可能和当地患者知识水平、依从性有一定关系，和医护人员知识水平，操作技能和规范管理等有一定关系。
【关键词】产科手术；术后感染；抗生素
【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)04-2040-01
医院环境较为复杂，人员流动性大，管理难度较大，尤其是病房、手术室感染管理工作显得格外艰巨，手术室的无菌环境被认为是影响患者术后感染的重要因素之一，极易导致患者手术过程中感染而加重病情或引发并发症状。手术室环境设施，消毒隔离执行力度，手术器械以及手术相关用具等的无菌管理，手术操作人员和医护人员的消毒控制都是医院手术室感染管理的难点和重点[1]。但术后感染不是由手术室无菌环境单方面因素决定的，术前基础疾病的控制水平、手术种类、手术时间长短、术前抗生素使用、手术中无菌原则、术后患者护理等多因素相关，甚至手术室温度和手术中出血量对术后感染都有一定关系。是否跟患者以及医护人员学历、知识水平和依从性因素有关。本研究回顾性分析广州医科大学附属第三医院和我院产科患者术后感染情况，着重探讨两地术后感染差异，以及寻找差异存在的原因，帮助我们寻找控制患者术后感染的突破口。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取2012年9-2013年9月 ......
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