定点牵伸法治疗神经根型颈椎病临床研究(2)
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3.3.2 中医证候学的观察。
4 疗效评定
根据主诉疼痛程度分级法[57](VRS-5)：按疼痛层次分为：①轻微的疼痛(1分)；②引起不适感的疼痛(2分)；③具有窘迫感的疼痛(3分)；④严重的疼痛(4分)；⑤剧烈的疼痛(5分)。
5 结果与分析
6 讨论
颈椎病是多发于中老年人的骨科常见病，其中以神经根型颈椎病发病率最高。神经根型颈椎病是由于颈椎骨质增生、椎间盘(椎间关节)退行性变，压迫或刺激颈神经根[3]，出现一系列以颈肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木为主的神经根刺激或功能障碍的临床表现[4]。目前临床针对神经根型颈椎病患者多采用非手术治疗(包括手法、按摩、牵引、物理因子治疗、医疗体操等)[5]。
经过临床观察，定点牵伸疗法是治疗本病的一种有效方法， 通过仰卧位定点、短时间牵引、瞬间轻巧发力，以解除肌肉痉挛，纠正椎后关节的错位，增大椎间隙及椎间孔，改变颈椎负荷力线，使滑脱椎体复位，颈椎恢复正常的生理曲度，缓解对神经根的压迫，消除肿胀，分解粘连，改善血液循环，以缓解和解除骨质增生、颈椎间盘突出、颈椎关节紊乱等原因对神经根的压迫和刺激。达到缓解和解决其临床症状，促使颈部恢复其正常的功能[6]。
综上，我们结合中医理论、生物力学与解剖学的理论，经过长期的临床实践而总结出来的定点牵伸法为治疗神经根型颈椎病的方法又提供了新的选择[7]。
参考文献：
[1] 001.9-94 Z Y T. 中医病证诊断疗效标准 [S][D]. ， 1994.
[2] 郑莜萸. 中药新药临床研究指导原则[J]. 试行， 2002： 151-155.
[3] 赵一男.中药扶正祛邪治疗神经根型颈椎病临床观察[J].中国实验方剂学杂志，2010，16(4)：168.
[4] 朱巍，贾连顺.神经根型颈椎病根性痛发病机制的研究进展[J].中华骨科杂志，2004，24(12)：761.
[5] 刘影， 张艳伟， 王娟， 等. 神经根型颈椎病的中医药治疗研究进展[J]. 世界中西医结合杂志， 2010， 5(11)： 1005-1005.
[6] 张乾军. 神经根型颈椎病的中医认识及其治疗进展[J]. 中医药临床杂志， 2006， 18(2)： 184-186.
[7] 金文勇， 宋柏林， 齐伟. 定点牵伸类手法治疗神经根型颈椎病[J]. 长春中医药大学学报 ISTIC， 2012， 28(4).
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