降钙素原对肾衰感染患者的诊断意义
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【摘 要】目的:探讨降钙素原(PCT)检测对肾衰感染患者的诊断意义。方法:对2005年到2013年在我院慢性肾功能衰竭合并感染患者采用半定量固相免疫测定法测定患者血清PCT水平,将PCT水平分为< 0. 5μg /L; ≥0. 5 μg /L;≥2. 0 μg /L 和≥10 μg /L四个等级。结论:若以血清PCT ≥0. 5 μg /L为阳性阈值,则血清PCT检测对肾衰患者的细菌感染诊断的敏感性为75%,特异性为70%,阳性预测值为45%,阴性预测值为90%,阳性似然比为2.5,阴性似然比为0.36。结论:血清PCT是肾衰感染患者的主要指标,其临床诊断价值明显于传统诊断(如,外周血白细胞计数和分类)血清PCT水平高低可作为肾衰患者如何使用抗菌药物的主要参考依据。
【关键词】降钙素原;肾功能衰竭;感染;诊断
【中图分类号】R446.11 【文章编号】1004-7484(2014)04-2083-01
对肾功能衰竭(crenalfailure,RF)患者来说感染是很常见的并发症之一,并且感染会直接影响到RF患者的治疗效果和病情变化。所以,如果能准确及时发现和诊断出发生在RF患者中的感染,对RF患者的治疗效果具有重要意义。降钙素原(procalcitonin,PCT)是近年来兴起的一个新的炎症指标,血清降钙素原的升高与细菌感染密切相关,我们进行了有关研究,以探讨其在肾衰感染患者中的诊断价值。
1 研究对象和研究方法
1.1 样本选取
将我院2012年1月到2013年2月在我院住院治疗的肾衰感染患者,共计451例(其中:男性232例,女性219例,平均年龄40岁),选为样本进行对比研究。所有患者均由病原学或血清免疫学检查明确诊断。
1.2 血清PCT的检测方法
肾衰患者入院后第2天采集清晨空腹静脉血,采用半定量固相免疫测定法[1]测定血清中的PCT。首先专门制备好的PCT-Q 检测卡,简便快捷,整个检测过程不超过30 分钟,结果分为<0.5μg /L;≥0.5μg /L;≥2.0μg /L 和≥10μg /L 4 个等级。正常人血清PCT 值<0 ......
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