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编号:13690831
儿童早期婴幼儿龋的发生发展及严重程度与母亲的关系(2)
http://www.100md.com 2014年4月1日 康洁 白荣 李岩
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    参见附件。

     3.2ECC与母亲喂养习惯的关系

    有学者报道[3],在婴幼儿的吮吸过程中或刺激唾液腺而产生更多的唾液,而在停止吮吸后,唾液的分泌量则显著减少,相应的流速与缓冲力均会下降,同时也将暂停吞咽功能,继而使奶停留在牙面上和口腔中。而乳汁中的乳酸经发酵后可产生乳酸,从而导致牙齿发生脱钙,龋易感性将显著增加。本研究结果显示:喂养过程中经常习惯性让婴幼儿含着乳头或奶瓶入睡的婴幼儿其患龋率明显高于几乎不会让婴幼儿含着乳头或奶瓶入睡者(P<0.01),该结果足以说明ECC的发生率与母亲的喂养习惯有着密切的关系。

    3.3ECC与母亲是否患龋的关系

    ECC的细菌学研究结果证实[4],本病症实为一种微生物感染性疾病,而变形链球菌(MS)则是其最主要的致病菌,与此同时,国外的相关文献资料显示[5-6],在婴儿牙齿初萌之时,母亲口腔是传播MS的重要途径,其中Caufield等采用遗传学相关实验方法获知婴儿口腔的MS指纹图谱与其母亲口腔MS指纹的相似程度高达70%以上,而在婴幼儿与其父亲间并未发现存在该特征,这可能与母婴具更高接触几率有关。本研究结果发现,母亲患龋组的婴幼儿龋发生率显著高于非患龋组(P<0.01),也进一步提示母亲口腔内毒力较强的MS可转移至婴幼儿口腔中并定植,继而造成患龋组ECC的发生率升高。

    综上所述,笔者认为,ECC的发生发展及其严重程度与其母亲生产方式、喂养习惯、患龋情况均有较大关系,故我们不仅可以通过这些特点来初步判断ECC的发生概率,同时更应从这几方面积极制定有针对性的预防措施,以达到有效降低ECC发生率的目的。

    参考文献

    [1] 邓辉,徐征.北京市1-4岁儿童龋流行情况调查[J].现代口腔医学杂志,2006,20(4):418-421.

    [2] 蔡晨星.婴幼儿龋危险因素研究近况[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2011,21(1):52-54.

    [3] 廖义东,林焕彩,支青蕙.早期儿童龋病危险因素的回归分析[J].广东牙病防治,2002,10(4):251-252.

    [4] 邱文彦,胡建军,欧阳喈.婴幼儿龋病与喂养方式的关系[J].现代口腔医学杂志,2001,15(2):129-130.

    [5] Cau field PM1D ental caries a transm issib le and in feetious disease revisited: a position paper1 Ped iatri Dent, 1997, 19: 412-416.

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