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编号:13684773
浅谈广州院前急救模式的日后发展趋势(2)
http://www.100md.com 2014年5月1日 《中国保健营养·中旬刊》 20145
     3.2独立型:与以前北京曾采用的,号称能使患者在急救中心里享受到“完整”的一体化服务的独立型院前急救模式相比,广州指挥型模式的优点相当显著。相对于独立型急救转运半径大,重复建设,浪费资源,因急救中心的医护人员相对固定,难于保证队伍的年轻化的缺点,行政指挥型都能很好地解决了以上的问题。而独立型最显著的优点:它有着目前在我国现有院前急救类型中最优秀的院前急救与院内急救的衔接绿色通道,而衔接问题在广州指挥型模式中亦不是太大的问题,事实上广州指挥型模式在这个问题上处理得比我国现有的很多模式都要好。广州指挥型模式实质上是医院急诊科兼职院前急救工作,因此在院前急救和院内医疗衔接上基本上可以做到“无缝链接’’。相反由于独立性最大的缺点:对城市负担过于沉重使得其在我国现阶段的经济水平下显得不太实用,因独立性的种种缺点,北京急救体系亦因于2005年改变了其经营管理理念,取消原急救中心所有的急诊室和重症监护室,将所有接收的伤病员都就近转运至相关医院,把急救中心的职能重点放在现场院前急救和突发公共卫生事件的指挥和管理,其实际上已与上海市院前型的做法无异。虽然如今就全国范围内的急救人员多数倾向独立型模式较为理想,然而参考蔡文伟、叶再元等在《医院参与型院前急救模式在急救医疗服务体系建设中的作用和地位》一文中可知,以浙江省为例,独立型和医院参与型专业院前急救从业人员分别占10.39%和89.71%,医院参与型医务人员素质要好于独立型,前者本科以上学历占到36.91% ......
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