保乳手术治疗Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌的临床疗效评估(1)
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【摘 要】目的:评估保乳手术治疗Ⅰ、Ⅱ乳腺癌的临床疗效。方法:收集2010年1月-2012年1月接受保乳手术治疗的Ⅰ期、Ⅱ乳腺癌女性患者共35例,且术后均予以放化疗,雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阳性患者均接受内分泌治疗,人表皮生长因子受体(HER2)阳性的患者接受赫赛汀治疗。评价术后3年生存率与局部复发率,术后采用Harris评价乳房美观效果。结果:35例Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌患者行保乳手术治疗,3年生存率100%,3年术后局部复发率5.7%,术后乳房美观效果优良率88.6%。结论:保乳手术治疗Ⅰ、Ⅱ乳腺癌且术后辅以放化疗及内分泌治疗,不仅能提高生存率,减少术后局部复发率,而且最大程度保留了乳房完整,美容效果满意,临床疗效肯定。
【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)05-2843-01
1 前言
乳腺癌目前已成为女性最常见的恶性肿瘤之一。据资料统计,在我国占全身各种肿瘤的7%-10%,并且患病率呈逐年上升趋势,手术切除肿瘤是首选治疗方式。笔者选取2010年1月-2012年1月Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者共35例,均采用保乳手术治疗并术后早期予以放化疗,术后效果报告如下。
2 患者与方法
2.1患者临床资料描述
收集35例患者均为女性,经活检与影像学检查确诊为Ⅰ期或Ⅱ期乳腺癌(TNM分期),年龄38-67岁,平均51.6岁,癌肿分布均为单侧,其中左侧乳腺癌16例,右侧19例,Ⅰ期15例,Ⅱ期20例。病理类型:浸润性导管癌16例,浸润性小叶癌12例,单纯癌5例,硬癌与髓样癌各1例。35例均为适应症患者,对保乳术后生存率、复发率以及术后乳房所能达到的美观效果了解并知情,同意接受保乳手术并签署手术同意书。
2.2 手术适应证
(1)临床Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌,自愿接受该手术治疗方案,并且具有一定经济能力承当术后的放化疗等综合治疗;(2)肿块和乳房的比例以术后能保持乳房外观效果;(3)肿块为单发,钼靶摄片无多中心或多灶性病灶 ......
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