大肠埃希菌耐药机制研究进展(2)
国内相关研究表明,随着时间的推移,大肠埃希菌菌株对抗菌药物的耐药性上升趋势呈现出差异,其中对链霉素、复方磺胺、四环素、氨卞西林、壮观霉素的耐药率上升明显。与此同时菌株的多重耐药性的增长趋势更加显著,19世纪60年代的菌株基本没有多重耐药性,19世纪70年代的菌株大部分耐四种、五种抗生素,19世纪80年代能够耐五种、六种、七种抗生素的菌株已经占到很大的比例,19世纪90年代以来9成以上的菌株都能耐七种以上抗菌药物。据2012年中国CHINET细菌耐药性监测结果可得,其分离得到的肠杆菌科细菌其中最多见的依次为大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属。大肠埃希菌中产ESBLs菌株的检出率为55.3%,对青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、甲氧苄啶-磺胺甲噁唑的耐药率均显著高于非产ESBLs株。大肠埃希菌对环丙沙星、庆大霉素和哌拉西林的耐药率均接近或高于50%。但对3种碳青酶烯类抗生素的耐药率均小于2%,其次为阿米卡星、两种酶抑制剂复合制剂[3] ......
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