膝关节置换围手术期病人应用氨酚羟考酮片的镇痛效果评估(1)
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【摘 要】目的：观察膝关节置换手术病人围手术期应用氨酚羟考酮片的镇痛效果。方法：60例膝关节置换手术病人随机分为两组， 氨酚羟考酮片组30 例， 术前2 h 氨酚羟考酮组患者每次口服氨酚羟考酮片1 粒，6 ～ 8 h用1 次， 术后6 h 禁食禁水期过后再次给药， 每次1 粒， 3 次/d ， 术后3～5 d 视病人疼痛情况停药；镇痛泵组30 例， 术后常规使用镇痛泵进行镇痛， 维持至术后第2 天。观察两组病人术后6 、12 、24、48 、72 h 的VAS 评分， 并记录药物不良反应。结果：两组病人术后镇痛药物不良反应发生率比较，差异有显著性(P <0.05)， 两组术后镇痛药物援助情况比较，差异无显著性(P >0 .05)， 镇痛泵组术后6、12 h 的VAS 评分显著低于氨酚羟考酮片组(P <0.01)， 术后24、48 及72 h 两组VAS 评分比较差异无显著意义(P >0.05)。结论：膝关节置换手术病人围手术期应用氨酚羟考酮片有一定镇痛效果， 但其镇痛效果并不优于镇痛泵。
【关键词】氨酚羟考酮片；膝关节置换；镇痛
【中图分类号】R614 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)05-2914-01
人工全膝关节置换术( total knee arthroplasty ，TKA) 是目前治疗严重的膝关节疼痛、不稳、畸形，各种无菌性膝关节炎等行之有效的方法。术后早期开展功能锻炼离不开充分镇痛，尤其是对运动痛的镇痛[1]。羟考酮镇痛作用强，在国外广泛用于中至重度疼痛。 为了评估其在膝关节置换围手术期的镇痛效果，现做了如下对比研究。
1 研究设计
1.1 研究对象 选取2012 年1～ 11 月潍坊市益都中心医院骨科收治的膝关节置换手术病人60 例 ......
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