【摘 要】目的：探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理方法；分析血液透析患者动静脉内瘘的护理经验。结果与结论：通过有效护理，可以减少动静脉内瘘并发症的发生，提高血透患者的生存质量和生存率。

    【关键词】血液透析；内瘘；护理

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)05-2966-02

    维持性血液透析是慢性肾功能衰竭尿毒症患者维持生命的一种替代疗法，健康通畅的血管通道是血液透析患者得以有效透析、长期存活的基本条件。动静脉内瘘(以下简称内瘘)是一种永久性血管通路，是慢性肾衰患者的重要生命线。而内瘘的通畅与否是延长患者生命和提高生存质量的基本保证，由于反复穿刺或护理不当不仅给病人增加痛苦，还可能导致内瘘堵塞，影响患者的生存质量，保护内瘘延长其使用寿命对血透病人极为重要。我科对患者内瘘有效的健康护理，延长了内瘘的使用寿命，达到了理想的透析效果。现将临床工作中对内瘘的护理体会总结如下。

    1 内瘘术前护理：

    1.1 局部护理：选择非惯用侧手臂备用作内瘘，保护该侧血管避免动、静脉穿刺，保护该侧手臂皮肤勿破损，并保持皮肤清洁，防止术后感染。

    1.2 心理护理：患者有慢性疾病多年，长期行血液透析，治疗费用高。患者有悲观、失望、焦虑的心理，针对这些问题，及时对患者进行心理沟通，消除其不良心理，配合治疗。

    1.3 告知患者造瘘的重要性、方法及如何进行术中配合 ......