门诊处方点评及抗菌药物合理应用分析
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【摘 要】目的：对门诊处方进行点评并探讨抗菌药物的合理应用。方法：随机抽取我院2013年4月到2014年3月门诊处方7200张，每月600张，进行统计点评。结果：我院门诊抗菌药物的使用率从2013年的4月的46.9%下降到2014年3月的39.7%，注射用抗菌药物使用百分率从77.9%下降到64.8%，联合使用抗菌药物百分率从71.6%下降到63.6%，不合理抗菌药物处方率25.1%下降到12.0%。结论：处方点评加强了临床的用药监控，提高了药师的用药水平，降低不合格处方率，保障临床用药安全。
【关键词】门诊处方点评；抗菌药物；应用分析
【文章编号】1004-7484(2014)06-3555-01
处方点评是中国医院管理系统中近年来发展起来的一种用药监管模式，是医院对临床处方进行综合的统计分析，从不同的角度及层面反映医疗机构处方工作的综合情况，为医疗机构管理层提供科学合理的数据支持用以进行决策，以达到合理用药的目的[1]。处方点评主要的三个管理规定是：用药不适宜处方、不规范处方、超常处方。通过六项点评指标以达到多层次的管理：药品使用是否符合适应症、抗菌药物的使用比例、注射剂型的使用比例、单张处方的药品的数量、国家基本药物的使用比例、不合理用药比例[2]。从2013年4月开始，我院将门诊抗菌药物的使用作为本次处方点评及干预的重点，以督促改善我院抗菌药物的合理使用，现将本次点评的结果总结如下：
1 资料与方法
1.1 资料
从2013年4月开始，每月随机抽查600张门诊处方，到2014年3月共抽取7200张处方，该样本覆盖了我院门诊的各个科室，具有一定的代表性。
1.2 评价方法
1.2.1 成立处方点评小组 成立处方点评领导小组，组长由主管医疗的业务院长担任，组员有医院的医务科、药剂科、门诊部及临床科室的专家参与，由纪检部门对此项工作进行监督检查[3]。并由临床药师及医师组成处方点评的工作小组，明确分配每人的工作职责。
1.2.2 制定抗菌药物处方的评价标准 依据《抗菌药物临床应用指导原则》、《药物治疗学》、《临床诊疗指南》、《处方管理办法》等制订的有关抗菌药物的临床应用的有关规定进行处方点评 ......
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