血浆Hcy水平主要受遗传、环境及生活习惯等因素的影响，除此之外，Hcy还可能与年龄、性别、肾功能不全、肿瘤疾病及应用某 些药物有关。(1)遗传因素：凡是影响Hcy代谢途径的因素均可导致体内同型半胱氨酸升高，其中酶活性的降低及关键酶基因突变是影响同型半胱氨酸代谢的主要因素，亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)的基因或参与VitB12甲基化合成酶及CBS合成的基因缺陷，均可引起血浆Hcy水平升高 [9、10]，目前研究较多的是MTHFR677C→T时，易发生高同型半胱氨酸血症。(2)营养因素：VitB12 、VitB6、叶酸是Hcy代谢过程中的必要辅助因子，上述物质缺乏同样引起血浆同型半胱氨酸的升高[11]。(3)环境因素：我国人群Hcy水平较西方国家高，我国北方人群Hcy水平较南方高，可能与我国人民生活习惯及我国各地区间生活习惯差异有关系。(4)疾病因素：目前有很多研究指出，肾功能障碍时血浆同型半胱氨酸水平升高，具体机制尚不清楚，考虑可能与肾小球滤过率下降及肾排泄功能障碍有关。肾外代谢功能受阻也是其中主要原因[12、13、14]。此外，急性或慢性炎症也会使同型半胱氨酸在体内蓄积，严重者可致充血性心力衰竭[15]，2型糖尿病，尤其是合并高血压的糖尿病患者、恶性贫血、某些癌症(如乳腺癌、卵巢癌等)、甲状腺功能低下等疾病患者血浆Hcy水平也升高 ......