COPD患者合并动脉粥样硬化的危险因素研究
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【摘 要】目的：探讨慢性阻塞性肺病与动脉硬化之间的关系，以及COPD患者发生动脉硬化的危险因素方法：分别检测COPD患者与健康组颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块形成情况，以及血中C反应蛋白，纤维蛋白原，胆固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白，高密度脂蛋白水平和吸烟指数，进行组间比较。将COPD患者颈动脉IMT之间相关因素做多元回归分析。比较COPD患者狭窄组与非狭窄组上述生化指标和临床资料。结果：COPD患者血中C反应蛋白、纤维蛋白原水平、IMT厚度、斑块检出率及吸烟指数均高于健康组。多元回归分析显示年龄、吸烟指数、血中CRP 和TC水平与COPD患者颈动脉IMT呈显著正相关系(P<0.05)，而TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均低于无狭窄组(P<0.05)。 结论：COPD患者动脉硬化相关因素水平均明显异常于健康人。了解COPD患者是否合并动脉粥样硬化，通过颈动脉血管彩超检测颈动脉IMT厚度则是我们必要的筛查项目。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病； 动脉粥样硬化； 危险因素； 颈动脉内膜中层厚度
【文章编号】1004-7484(2014)06-3568-02
慢性阻塞性肺疾病是一种严重危害人类健康且致残率高的常见病，是人类死亡的第四大疾病[1]，目前，针对于COPD患者合并动脉粥样硬化的危险因素的研究相对国内外均较少，多项研究显示，COPD的患者可促进动脉粥样硬化的发生并且可加重动脉粥样硬化的程度。因此，在治疗COPD合并动脉粥样硬化的患者时，警惕其危险因素的发生，乃至合并冠脉病变的可能，通过采取控制感染，可有效的预防。积极改善营养状况，戒烟和调节血脂水平等一系列措施可有效降低COPD患者合并心血管疾病的致残率和死亡率。本研究通过检测COPD患者反映动脉粥样硬化的相关指标，探讨COPD合并动脉粥样硬化的危险因素。
1 对象与研究方法
1.1 对象
1.1.1 病例选择：随机抽取2011年1月至2012年1月住院就诊的COPD患者38例，其中男性25例，女性13例。诊断根据我国?慢性阻塞性肺疾病诊疗指南?[2]，排除一切原因导致肺功能异常的疾病。在我院体检中心随即抽取46例健康人员，经健康体检均无基础疾病，无吸烟史，其中男性29例，女性17例。两组年龄与性别的分布差异均无统计学意义。所有研究对象均未服用降脂药物 ......
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