治疗2型糖尿病的新药二肽基肽酶(DPP—4)抑制剂的研究进展
沙格列汀,二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,胰高血糖素糖肽-1,低血糖,肠促胰素
【摘 要】近20年以来,治疗2型糖尿病的药物研究进展迅速。本文对治疗2型糖尿病的新药:二肽基肽酶(DPP-4)抑制剂研究进展进行了较详细的介绍。目前已上市的二肽基肽酶(DPP-4)抑制剂有西格列汀,维格列汀和沙格列汀。本文以沙格列汀为例对二肽基肽酶(DPP-4)抑制剂的研究进展进行综述。【关键词】沙格列汀;二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂;胰高血糖素糖肽-1;低血糖;肠促胰素
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)06-3570-02
随着人口年龄结构的老龄化,糖尿病的患病率也在增高。一些西方国家老年糖尿病(>65岁)的患病率在20%左右,我国老年糖尿病(>60岁)的患病率也在明显地增高,老年糖尿病绝大多数(95%以上),为Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病),因此说糖尿病已是老年人的多发病、常见病,同时糖尿病及其并发症已成为继痛症、心血管及脑血管疾病之后的主要死亡原因,已是老年人的主要健康问题,必须引起高度重视。
2型糖尿病(T2DM)发病和进展的一个重要原因是胰岛功能进行性衰退,包括β细胞胰岛素分泌缺陷和α细胞胰高血糖素分泌增加造成的胰岛素与胰高血糖素比例失调[1],在病程的进展中少数病人逐渐变得需用胰岛素治疗。2型糖尿病可能得到有效的治疗,诱导胰岛素的生物合成和分泌高血糖期间,两个刺激葡萄糖依赖性胰岛素分泌的内源性肽的肠降血糖素激素即胰高血糖素样肽1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)[2],连续输注GLP-1在导致2型糖尿病患者血糖和糖化血红蛋白水平显着减少[3] ......
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