腹腔镜治疗剖宫产切口憩室的效果观察
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【摘 要】目的:探讨观察腹腔镜手术治疗剖宫产切口憩室的临床效果。方法:将我院收治的30例剖宫产切口憩室患者按照随机数字表法分为观察组(行腹腔镜手术治疗)和对照组(行保守治疗),对比观察两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者每月阴道持续出血时间在14d患者(3例)明显少于对照组(7例),观察组月经恢复正常患者(4例)明显多于对照组(1例)。观察组患者切口憩室愈合良好率(93.3%)明显高于对照组(6.67%),差异对比均具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗剖宫产切口憩室的临床疗效显著,可有效改善患者的月经情况,有利于促进切口尽早愈合。
【关键词】剖宫产;切口瘢痕憩室;临床观察;腹腔镜
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)06-3578-02
剖宫产切口憩室是子宫下段剖宫产手术术后的远期并发症之一,主要是指子宫前壁下段的剖宫产切口愈合不良,切口部位像外突出一个囊袋状憩室,常常会导致女性月经期间出现出血情况,部分患者会伴有下腹痛等症状[1],严重影响广大女性的身心健康发展。近年来随着我国医疗科技的快速发展,剖宫产手术设备以及操作更加完善,加上晚生晚育女性逐渐增多,剖宫产率呈明显上升的趋势,据相关文献报道,剖宫产率达到40-60%左右,剖宫产切口憩室的发生率也随之增加[2]。目前临床尚未研究出相对理想的治疗手段,传统的治疗手段中主要以雌孕激素周期治疗为主,但其临床疗效难以令人满意,近年来我院采用腹腔镜下切口瘢痕修补术治疗,均取得满意疗效,现将我院收治的30例患者的临床治疗结果进行如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集我院在2008年3月-2013年3月收治的30例剖宫产切口憩室患者为研究对象,所有患者均存在既往剖宫产史,月经期出现不同程度腹痛以及不规则出血症状,并经B超检查确诊。同时排除由其他疾病所致阴道不规则出血以及腹痛患者,合并有严重的心、肾功能不全者以及严重的内分泌失调患者。现将所有入选病例按照随机数字表法分为观察组(15例)和对照组(15例),观察组中年龄27-38岁,平均(31.4±2.1)岁;剖宫产1-2次;距上次剖宫产时间介于8个月-8年,平均(7.3±2.1)年。对照组中年龄26-39岁,平均(32.1±2.5)岁;剖宫产1-2次;距上次剖宫产时间介于9个月-9年,平均(7.6±2.3)年。两组患者的年龄、病程、剖宫产次数等基本资料上无显著差异,不具有统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组。给予雌孕激素周期药物治疗 ......
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