复发性肝内胆管结石手术探讨(1)
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【摘 要】目的:探讨采用不同手术方式治疗复发性肝内胆管结石的临床疗效,旨在为临床治疗提供更多的参考数据。方法:选取我院2012年3月-2013年6月收治的复发性肝内胆管结石患者98例,随机将患者分为对照组及观察组,对照组进行非肝切除术进行治疗,观察组则进行肝部分切除术,回顾性分析比较两组的术后疗效及复发率等情况。结果:术后观察组的治疗总有效率为89.8%,残石率为10.2%,并发症发生率为8.2%,复发率为6.1%;对照组的治疗总有效率为59.2%,残石率为32.7%,并发症发生率为26.5%,复发率为36.7%;两组比较差异均具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:肝内胆管结石复发率高,应选择合适的手术方式,以达到减少术后胆管结石复发、提高近远期疗效的目的。对复发性肝内胆管结石患者进行肝部分切除术治疗,其疗效确切,术后残石率及复发率低,直接提高了患者的生活质量,值得临床上推广应用。
【关键词】复发性;肝内胆管结石;不同手术方式
【文章编号】1004-7484(2014)07-4066-01
近年来,根据多项研究数据可得[1],我国已经是肝内胆管结石的高发区。肝内胆管结石是一种难治性常见病,其发病率在我国占胆石症的15.5%-30.4%,合并胆管狭窄率为6.93%-41.92%,其特点为发病率高、复发率高、再手术率高、并发症多。因该病具有反复发作、多次手术、病情复杂、解剖变异等特点,导致其处理、治疗十分困难。尤其是复发性的肝内胆管结石,再次手术不仅增加了病情的复杂性,也使患者术后痛苦不堪,因此,使本次手术成为最后一次彻底手术,是临床界医生及患者的最大心声[2]。复发性肝内胆管结石采用药物治疗并不能取得令人满意的疗效,近年来,经多年临床实践证明,肝内胆管结石的外科治疗方式已经比较固定 ......
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