中西医结合对慢性心力衰竭康复治疗的作用(2)
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对照组45例,两组间年龄、性别、体质量指数、基础血压、心功能等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
3 讨论
慢性心力衰竭是一种复杂的临床症状群,是各种心脏病的严重阶段,导致心力衰竭的发生发展的基本机制是心室重构。属中医的“喘证”“水饮”“心悸”等范畴,笔者临床应用中西医结合治疗慢性心衰45例,并与西医常规治疗及运动康复训练组作对比,治疗3个月,发现坚持长期服药,两组从临床症状、LVEF、基础心率、6 rain步行试验、心功能分级等与治疗前相比均能得到明显改善,且有统计学意义,而中西医结合治疗组疗效明显优于对照组。炙甘草汤是《伤寒论》的方剂,主要治疗主治“伤寒,脉结代,心动悸”,为滋阴补血、通阳复脉之剂,治疗阴血不足、阳气虚弱证,故有阴阳并调,气血双补之效。古代诸多医家对其都有经典论述。方中重用生地黄滋阴养血,炙甘草配伍人参、大枣益心气,补脾气,以滋气血生化之源,阿胶、麦冬、麻仁滋心阴,养心血,充血脉,桂枝、生姜宣阳化阴,温心阳,通血脉。加味方中针对个体情况,用葶苈子以泻肺平喘,冬瓜皮以利水消肿,琥珀、远志养心、镇心安神。研究发现炙甘草汤能降低慢性心衰气阴两虚证患者血中血清脑钠肽(BNP)水平 ......
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