选择性乳腺导管造影对乳头溢液疾病的诊断价值
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【摘 要】目的：探讨乳腺导管造影对乳腺疾病的诊断价值。方法：回顾性分析我院2009年3月至2013年11月术后病理明确的68例乳头溢液患者导管造影检查影像|。结果：单纯性导管扩张16例，导管内乳头状瘤28例，导管内癌5例，囊性乳腺增生病19例。结论：乳腺导管造影对诊断乳腺导管内疾病的诊断及鉴别诊断具有重要价值，为临床医生提供可靠的诊断治疗依据，为外科医生确定手术切除范围具有指导意义。
【关键词】 乳头溢液；乳腺导管造影；乳腺钼靶
【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)07-4249-02
非哺乳期乳头溢液是女性乳腺疾病常见的临床表现之一，诱因多以内分泌失调、炎症、增生性病变、良恶性肿瘤为主。准确的影像学诊断对其临床诊断、治疗及预后具有重要溢液。目前，数字化乳腺X线摄影对于没有钙化及临床未扪及包块的导管内病变检出率偏低，图像可表现为阴性，容易造成漏诊[1] 。而乳腺导管造影可以很好的显示导管的异常改变，是一种简单易行，诊断率很高的检查方法。回顾分析我院2009年3月至2013年11月，径病理组织证实的68例乳头溢液患者的导管造影资料，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
乳腺导管造影68例患者，均为女性，非哺乳期，年龄28-55岁，平均年龄43岁；其中单侧溢液55例，双侧13例。血性或深咖啡色溢液21例，透明溢液27例，黄色溢液14例，乳汁样溢液6例。均行患侧钼靶下乳腺导管造影检查，并经手术病理组织证实。
1.2检查方法
采用芬兰PLANMED公司乳腺钼靶机，常规消毒皮肤后，找出病变乳腺导管开口处，将自制的穿刺针插入乳腺导管内约0.5-1cm，缓慢注入76%泛影葡胺0.5-1ml，注射过程中当阻力增大或患者感发胀时停止注射，拔出针头。为防止造影剂异常，可用火棉胶暂时封住乳头。立即拍摄乳腺钼靶轴位及内外侧位 ......
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